金湖县

金湖县畅通办卡渠道 彰显为民情怀

编辑:李月 来源:金湖县政府网

2018-03-20 13:02:03

  2018年1月1日,我县正式实施城乡一体的居民医疗保险制度,20多万原新农合参保人员整体划入居民医保系统,住院、门诊医疗费用统一使用社会保障卡结算报销。随着功能的日渐完善,社保卡正成为居民享受医保待遇、办理养老保险待遇、求职登记等事项的重要凭证,更是社保“记录一生,保障一生,服务一生”的重要标志。由于原先新农合没有启用社保卡。

  导致2013、2014年全省统一制作发放到镇村的社保卡因管理不善丢失严重,截止2017年底,全县仍有6万人没有办理过社保卡。自今年1月以来,部分参保人员因没有社保卡,无法进行医保住院、门诊结算,便一时间蜂拥至社保大厅办卡窗口排起了“长龙”,持续火爆的场面甚至引发部分群众的恐慌心理。面对社保卡办理的需求一路走高,县社保中心紧急会商讨论。

  找准问题症结所在,并采取多项措施,畅通办卡渠道,短短2个月内,制卡发卡5万余张,消除社保卡问题1000多个,彰显了社保人为民之情怀。广宣传讲政策明程序部分无卡群众之所以产生焦虑心理,主要归咎于对相关政策的不了解,如医保政策规定门诊每次最高可以报销30元(门诊报销一半,每天最高不超过30元),全年累计可以报销300元,老百姓就误以为社保卡里有300元钱。

  在亲属、邻里等小范围“朋友圈”的偏听偏信、误导误传最终引发全县范围的办卡人流。得知来龙去脉后,县社保中心当即印发告城乡居民的一封信,并通过报纸、电视、短信等渠道,对社保卡办理程序、方法及其他相关细节进行广泛宣传,同时明确告知老百姓城乡居民医保的新政策,详细回应群众关切,增进群众了解,帮助他们更好地享受相关新的政策待遇。增窗口延服务疏人流为加快工作进度。

  县社保中心专门在办事大厅划出40平米的办公区域,办理人员从4人增加到8人,合理设置工作流程,形成制卡、激活、取卡一条龙服务。为有效疏解办卡人流,中心适时下放社保卡办理职能至劳服所等镇级平台,镇级办理窗口从1个增加到11个,统一配备读卡器、电脑等必要设备,并对经办人员进行集中培训,助力其迅速掌握业务流程,充分释放办理功效,为群众在集镇就近办理社保卡提供了极大的方便。

  今年2月初,前锋镇合意村村民段某在看到左邻右舍好多人都已经持有社保卡后,按捺不住,准备在积雪尚存、路况不佳的情况下去县城办卡,幸由村干部指引转到镇劳动所办理,使本来需要耗费大半天的事不到一小时就解决了,既节约了时间又省去了来回县城的车费,心里十分高兴。快制卡提数据便群众由于办卡群众过多,对符合集中办理条件的,县社保中心采取在卡管系统中统一提取数据的办法实施统一制卡。

  1月中旬,银涂镇敬老院的一位工作人员来到社保大厅,准备为该镇40多名孤寡老人办理社保卡,但是约有一半的办卡对象在卡管系统中没有相片。在了解情况后,为了不影响这些孤寡老人就医,社保中心当即决定晚上加班,对有相片的老人用制卡机现场制作了社保卡,并进行测试以确保能正常使用。对无相片的老人,指导敬老院工作人员回去后用智能手机拍摄,于约定日期统一在线传输至社保中心。

  由中心集中在当晚加班赶制并测试,次日便将社保卡送到了该镇敬老院工作人员的手上。考虑到智障、残疾、高龄等群体的行动多有不便,县社保中心积极指导各镇劳动所通过QQ、微信等方式传输相片及身份证,代为办理社保卡近百张,受到一致好评。设临卡急办理保待遇为了不影响群众享受住院及门诊报销待遇,对因紧急住院而没来得及办理社保卡的群众。

  县社保中心积极协调县人医、中医院及各镇卫生院办理临时卡以满足群众就医需求。3月初,塔集镇孤寡老人杨某因病在县人医急救,治疗费用每天高达上万元,但老人的社保卡还在物流发送途中,一时难以到手,无法办理医保登记。为此,县社保中心对该卡进行技术性处理,由县人医及时为老人办理了临时卡,使得老人能够享受医保待遇,解决了老人的燃眉之急。

  排故障核信息解难题因从今年起实施统一的城乡居民医保政策,此前县城镇居民医保系统4万多人的信息承载量骤然增加了新合并的20万原新农合人员的信息,使得整个居保系统不堪重负,运行困难。为此,中心积极与软件公司工程师沟通对接,对系统持续进行维护,经过两个多月的努力,现已基本运行正常。因许多社保卡无法使用,排除故障成为日常工作。

  而故障产生原因有的是参保人身份信息错误,有的是参保人信息未进居保系统,有的是社保卡本身质量问题,有的是未办理领卡手续,有的是参保人需要捆绑账号。因涉及到多个科室,县社保中心专门成立了社保卡故障排除工作小组,实行首问负责制,协调有关科室指定人员参加,同时在社保大厅设置专门窗口接待处理,及时帮助“医治”社保卡的“疑难杂症”。

  少部分如金南镇居民贾某及吕良镇敬老院几名老人的社保卡故障始终无法排除,中心先后两次到淮安当面请教软件公司工程师,终于成功排除故障,保证了群众顺利就医。

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